从哪几方面进行酒糟鼻的诊断

  　　酒糟鼻的诊断可以从以下几个方面进行，具体归纳如下：

　　临床表现：

　　发病部位：酒糟鼻好发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部，可延及两颊、颌部和额部。

　　症状表现：早期为红斑期，表现为暂时性红斑，反复发作后导致毛细血管扩张，使红斑持久不退；中期为丘疹期，在红斑基础上出现痤疮丘疹、脓疱、结节，毛囊口扩大，毛细血管扩张明显；晚期为鼻赘期，鼻部皮肤腺及结缔组织增生，使鼻尖、鼻翼肥大，呈结节状隆起，表面高低不平。

　　皮肤检查：

　　观察鼻子及周围皮肤是否出现炎性丘疹，丘疹表面是否有持续性红斑和明显扩张的毛细血管。

　　轻轻按压患处，观察是否有轻度疼痛。

　　实验室检查：

　　皮肤镜检查：检查皮肤血管扩张、增生等情况，辅助诊断酒糟鼻。

　　组织病理学检查：取出病变组织进行切片，在显微镜下观察，判断病变性质，如毛细血管扩张、皮脂腺增生等，作为诊断酒糟鼻的金标准。

　　毛囊蠕形螨检查：检查毛囊蠕形螨是否存在，以辅助诊断。

　　血常规检查：检查白细胞计数、中性粒细胞计数是否增高，以辅助诊断酒糟鼻。

　　病史询问：

　　了解患者是否有长时间的焦虑、抑郁、嗜酒等诱发因素。

　　询问患者是否合并有其他疾病，如胃肠道疾病等。

　　合并症检查：

　　如酒糟鼻合并细菌感染，可能出现化脓等症状，需进行相应检查和治疗。

　　在综合以上各方面的信息后，医生可以做出较为准确的酒糟鼻诊断。同时，患者也应及时就医，在医生的指导下完善相应检查，并进行针对性治疗。